O sono: um dos pilares da nossa vida. Proporcionando o estado da arte no seu diagnóstico e tratamento
Sabia que um em cada quatro adultos tem algum tipo de problema de sono?
Da fadiga e diminuição dos reflexos até à redução da concentração e depressão, falta de sono reparador e repousante, tudo isto pode afetar a vida de uma pessoa.
Acredita-se que entre 500.000 a 1 milhão de portugueses sofram de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e entre 450.000 e 800.000 não o sabem.
A Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono ocorre quando, durante o sono, a língua e o palato mole colapsam contra a parte posterior da garganta e bloqueiam completamente a via aérea, levando a redução brusca da oxigenação do sangue. Os doentes tem roncopatia intensa e, se as obstruções forem muito frequentes, a doença condiciona sono fragmentado e não reparador, levando a sintomas de cansaço, sonolência diurna, alterações da concentração e memória. O aparelho cardiovascular é altamente afetado pela Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono, causando nomeadamente, tensão arterial elevada, arritmias e enfarte.
Em 2000, verificou-se que 8,6% das crianças do ensino básico em Portugal têm roncopatia. Na maior parte dos casos em que as crianças ressonam, há uma forte probabilidade de apresentarem Síndrome de Apneia do Sono. Esta é uma das doenças do sono mais frequentes nas crianças podendo ter repercussões importantes no desenvolvimento físico e mental, bem como comprometer o coração.
Existem também outras patologias do sono frequentes, como o transtorno dos movimentos periódicos dos membros, o bruxismo do sono (ranger os dentes a dormir), comportamentos anormais durante o sono (como falar, gritar, magoar-se).
Para despistar a existência de alguma patologia do sono, é necessário realizar uma Polissonografia, em que, durante uma noite de sono, se avaliam vários parâmetros respiratórios, cerebrais, cardíacos, movimentos das pernas, ranger dos dentes, entre outros.
Nas crianças e em doentes com problemas neuromusculares e suspeita de hipoventilação noturna é também fundamental a monitorização contínua do CO2 transcutâneo (também chamada Capnografia). É uma técnica não invasiva (usa um eléctrodo muito sensível aplicado sobre a pele ou lóbulo da orelha) evitando múltiplas colheitas de sangue arterial que são necessárias para medir (de forma invasiva) a PaCO2 (Dióxido de carbono a nível arterial).
A unidade de Pneumologia do Trofa Saúde Hospital em Braga Centro dispõe de um Laboratório do Sono de 2 camas, re-equipado recentemente com o mais moderno equipamento, Natus® Embla® NDx com capacidade de até 64 canais, estando apto a dar resposta à investigação de todas as patologias do sono do adulto e pediátricas, incluindo um monitor de capnografia de ultima geração, Radiometer TCM5.
O seu coordenador, Prof. Doutor João Carlos Winck, tem a competência em Medicina do Sono pela Ordem dos Médicos e os técnicos estão acreditados pela Sociedade Europeia de Investigação do Sono (ESRS).
Os critérios de diagnóstico e todos os tratamentos são guiados pelas recomendações da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM).
Redigido por Prof. Doutor João Carlos Winck (OM29929), Coordenador do Serviço de Pneumologia no Trofa Saúde Hospital em Alfena e membro do corpo clínico no Trofa Saúde Hospital em Braga Centro
